姿勢不良 - 肩頸

        駝背是最常見姿勢不良的表徵，駝背是胸椎與肩胛骨處於不正確的姿勢位置下，而往上影響頸椎和頭部的曲度與位置，而造成相關肌肉的問題，可能太過於短縮或被拉長，長久下來將造成身體前後側肌肉的不平衡。

        如上圖，駝背姿勢，而所謂的"cross syndrome"，剛好會是交叉的型態，後上背肌肉相對前胸肌肉是被拉長的，而前頸部肌肉(屈肌)相對於後頸部肌肉(伸肌)是被拉長的，肌肉長久不平衡造成姿勢改變，這種姿勢會造成頸椎受到重力產生的壓力大大增加，除了肩頸痠痛支外，也會使得退化提早來找您報到。
        可以做些運動來矯正姿勢，如圖，靠著牆壁，頭頂著球，縮下巴頭往斜上方頂著球。

 或者利用彈力帶，給予頭一個阻力的回饋，一樣是縮下巴，頭往斜後上方頂。

Pilates運動 - 使用彈力帶作 breast stroke prep



        肩胛骨與肋骨有著很特殊的關節組成，與身體其他關節不同，其並無關節囊保護，完全是靠肌肉及軟組織來維持關節穩定，所以它有複雜的肌肉圍繞，有著獨特的動作，與手臂的動作有非常密切的關聯與規律性，亦是肩關節組成的成員之一。

        肩胛骨的動作大致上可分為
一.retraction & protraction

二.elevation & depression

三.downward rotation & upward rotation

        而駝背常見的是肩胛骨太過於protraction(肩胛骨與脊椎的距離太大，一般每邊肩胛骨距離脊椎各約為三指幅寬)，身體前側胸肌太過於緊繃，後側菱形肌太過於被拉長等等都可能是原因。

其它肩胛骨問題 :
wing scapula : 主要是因為前鋸肌無力的問題，無法拉住肩胛骨內緣，而造成肩胛骨內側翻起。

anteriorly tipped :主要因為胸小肌太過於緊繃造成。

        
        肩胛骨位置不佳，可能會造成手無法抬高，例如五十肩或夾擠症候群等等，所以不可忽視重要的肩胛骨啊。
        有肩頸痠痛問題千萬不要小覷，建議及早找尋專業醫療單位評估與治療，以免造成日後更嚴重的問題，需要花更多精力與時間接受治療。

彈響髖(Snaping Hip)與彼拉提斯(Pilates)

        彈響髖(Snaping Hip)，簡而言之就是當髖關節動作時，在髖關節附近會發出"喀啦喀啦"的聲響，通常是不會伴隨疼痛出現，但有些長期有此問題者比較有可能會出現疼痛現象。

        大致上可以分為：一.外轉型(external)，二.內轉型(internal)，三.關節型(intra-articular)。

       一.外轉型(external clicking hip)，最常見的形態，髂脛束(Iliotibail band)變厚或者臀大肌肌腱滑過股骨大轉子造成。當髖關節彎曲時，髂脛束會滑向前; 然後當臀大肌收縮時，髂脛束會被往後拉，而滑過股骨大轉子; 偶爾會伴隨關節囊炎。

        二.內轉型(internal clicking hip)，通常是髂腰肌(iliopsoas)肌腱彈過腸恥隆突(iliopectineal eminence)或股骨頭。可能在內收肌大三角(adductor triangle)處<是由Inguinal lignament、sartorius、adductor longus所形成的三角形區域>會有壓痛點。主要是當髖關節從彎曲(flexion)到伸直(extension)時<動作過程中保持髖關節是外轉的>，會造成iliopsoas滑過股骨頭，而引起聲響甚至疼痛。

        三.關節內型(intra-articular causes)，可能是因為loose bodies、synovial chondromatosis、osteo-artilaginous exostoses和acetabular labral tears。需要手術治療。

        治療方式，除了第三型之外，其他兩者主要還是以伸展(stretching)為主，或者NSAIDS(非類固醇抗發炎藥物)。

        伸展動作：
        髂脛束、臀大肌、髂腰肌
          

        運動治療來說，先在無負重下運動，讓動作範圍縮小(以不痛為原則)，盡量給予本體感覺回饋，先從事短力矩的運動即可，以穩定髖關節為主。

        Exercise Example：
                                   
        One leg circle (Matwork) - 雙膝彎曲，使用flex-band，減少動作負荷，增加本體感覺回饋。

        Bend & Stretch (Reformer) - 可使用extend strap。

        Side Bend (Matwork)