髕骨軟化症(Chondromalacia)

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        髕骨軟化，症狀來自髕骨後側軟骨的傷害。此軟骨的功能是提供髕骨能順利地滑動(在股骨和脛骨之間)以及吸收震盪。傷害的造成可能是急性或長時間過度使用所引起。急性傷害主要是因為受到外力的撞擊，例如跌倒或膝蓋前方的外力等等，會造成小撕裂傷或軟骨表面變租糙。而過度使用造成者，是因為髕骨後方軟骨不斷地受到骨頭摩擦而造成傷害。


       健康的膝蓋，髕骨的活動是穩定平順的滑動。而髕骨軟化的膝蓋，髕骨與下方骨頭間的摩擦是比較強烈的，會造成發炎、退化和疼痛的現象。不過此症狀主要造成的原因還是髕骨本身，因為髕骨的不正常滑動，髕骨動作時會太過於被拉往外側，而造成髕骨外側受到太多壓力與摩擦，最常見的原因就是因為膝蓋周圍肌肉的不平衡，即外側肌肉太緊繃(髂脛束、外側支持帶)而股內側肌太無力。其他問題包括高位髕骨(Patella alta)，即髕骨比正常位置高，及低位髕骨(Patella baja)，即髕骨比正常位置低。


       髕骨軟化症常見於年輕的運動員身上。女性有比男性更容易發生，因為骨盆大小還有Q角度(Q-angle)的關係，而曾有過膝蓋外傷的人，例如骨折、脫臼等等也會有較高的發生率。


CMP is often confused with PatelloFemoral Pain Syndrome (PFPS)as CMP is often a result of PFPS. However, they can both occur in isolation.
       髕骨軟化常常會與髕骨股骨疼痛症候群(PFPS)搞混，而髕骨軟化可能會是由PFPS所造成，當然髕骨軟化也不一定會經過PFPS這症狀時期。

可能症狀：

1. 當膝蓋彎曲伸直時，可能會有出現聲響
2. 膝蓋前方疼痛
3. 下樓梯時，疼痛通常會更嚴重
4. 膝蓋伸直時，壓髕骨會造成疼痛
5. 長時間坐姿後，站立會造成疼痛
6. 可能會有些微的腫脹

復健治療：

1. 減緩疼痛與發炎
2. 使用貼紮(taping)，矯正髕骨位置，確保正確地滑動
3. 訓練膝蓋與髖關節周圍無力的肌肉
4. 利用伸展或按摩來放鬆太過於緊繃的肌肉組織
5. 下肢整體性的訓練，本體感覺、關節穩定性等
6. 改善下肢不正常的生物力學構造

減緩疼痛與發炎 - 休息、冰敷、壓迫、抬高、藥物或注射治療


訓練肌肉 - 主要是股內側肌(VMO)


伸展肌肉 - 主要是伸展髂脛束(IT Band)、內收肌群(Hip Adductors)、膕旁肌(Hamstring)


穩定性訓練 - 下肢關節穩定性訓練




Pilates運動建議：


Matwork - Band & Stretch(flex-band)、life & lower(flex-band)
Reformer - side split
Stability Chair - Step up/down、footwork